體液中存在的離子稱為電解質，它們都具有維持體液滲透壓的作用，保持著體內液體的正常分布。其中主要陽離子有鈉（Na+）、鉀（K+）、鈣（Ca2+）和鎂(Mg2+)，主要陰離子包括氯離子（Cl-）、碳酸氫根（HCO-3）等。體液動態平衡依賴于機體對水和電解質調節，一旦這種調節失常，就會造成平衡紊亂。體液平衡紊亂中，水平衡紊亂常伴有電解質以及滲透壓的平衡紊亂。

 

鈉(135-150 mmol/L) 

 

    鈉是細胞外液中最主要的陽離子。對保持細胞外液容量。調節酸堿平衡、維持正常滲透壓和細胞生理功能有重要意義。人體的鈉水平維持基本平衡，即便病理情況下一些細微的變化也可以察覺。

 

1、鈉鈉血癥（細胞外液Na+＜135mmol/L），通常反映了體液相對體內總鈉量過剩。鈉水平的減少與以下因素相關:腎功能損害引起的有滲透性利尿、腎上腺功能低下、腎素生成障礙以及急、慢性腎功能衰竭等；嘔吐、腹瀉、腸瘺、大量出汗和燒傷等。 

 

2、高鈉血癥（細胞外液Na+＞150mmol/L），可因攝入鈉過多或水丟失過多而引起。臨床上主要見于水排出過多而無相應的鈉丟失，如水樣瀉、尿崩癥、出汗過多以及糖尿病病人由于水隨大量糖尿排出而引起高鈉血癥。因此，迅速而準確的獲得體液內鈉的含量水平對于臨床疾病的診斷和治療有著極為重要的意義。

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二、鉀(3.5-5.5 mmol/L) 

 

鉀是細胞內液最主要的陽離子，在細胞間起最初的緩沖作用。其主要生理功能是參與細胞內的正常代謝；維持細胞內容量、離子、滲透壓及酸堿平衡；維持神經肌肉的應激性；維持心肌的正常功能。

 

1、高鉀值會出現在少尿癥，貧血，排尿障礙，腎炎或休克引起的腎功能不全，代謝性或呼吸性酸中毒，帶H離子和K離子交換的腎管酸毒癥，以及溶血癥。 

 

2、低鉀癥往往是鉀的過度流失，常見于:腹瀉或嘔吐，鉀攝入不足， 吸收不良，嚴重的燒傷和醛固酮分泌增加。鉀值的高低會引起肌肉應激性變化，呼吸作用變化，以及心肌功能的變化。獲得鉀值常常用于診斷和治療以下情況時監測電解質的平衡，如臨床注射，休克，心臟或循環功能不全，酸堿平衡，每日療法，各種腎臟疾病，腹瀉，腎上腺皮質功能過剩和不足，以及其它涉及電解質平衡的疾病。 

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三、氯(95-109 mmol/L) 
氯是存在于細胞外的最主要的陰離子。通過它影響了細胞的滲透壓。在監測酸堿平衡和水平衡中也起重要作用。在代謝性酸中毒中，當碳酸氫鹽濃度下降時氯離子濃度會反向上升。氯降低發生在嚴重的嘔吐，嚴重的腹瀉，潰瘍性結腸炎，幽門阻塞，嚴重燒傷，中暑，糖尿病酸中毒。Addison氏病，發燒，急性感染等。氯上升發生在脫水，Cushing綜合癥，換氣過度，驚厥，貧血，心功能不全等。